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隨著結(jié)核病防治服務(wù)能力不斷提高,及早發(fā)現(xiàn)結(jié)核病并全程規(guī)范治療,讓人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)等防治服務(wù),可進(jìn)一步減少肺結(jié)核發(fā)病和死亡人數(shù)。肺結(jié)核活動期納入我市基本醫(yī)療保險門診特定病種。持肺結(jié)核活動期間病種《特定病種門診專用證》的參保人,在我市肺結(jié)核??品乐伍T診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,按我市基本醫(yī)療保險政策享受相應(yīng)的特定門診待遇,參加一檔的參保人每月基金最高支付限額為180元,二檔參保人為280元。

目前臺山市約有350名參保人持有肺結(jié)核活動期間病種《特定病種門診專用證》。我局與肺結(jié)核??品乐伍T診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密聯(lián)系,關(guān)切患者的管理工作,疏導(dǎo)患者到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行疾病控制和治療。

臺山市參保人辦理肺結(jié)核活動期間特定病種門診待遇申請手續(xù),需在專科醫(yī)院鑒定,可由肺結(jié)核專科防治門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代辦。肺結(jié)核??品乐伍T診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助審核材料、初審申請條件、匯總資料,到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代為辦理登記。符合條件的,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給《特定病種門診專用證》。肺結(jié)核活動期間病種需年審,同樣由肺結(jié)核專科防治門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代辦。參保人需提供《專用證》、近半年病歷或清單、近期檢查檢驗(yàn)單及疾病證明書等相關(guān)資料。每年12月份為年審時間,當(dāng)年1-6月申請此病種的參保人,當(dāng)年需要年審;7月至12月首次申請辦理的,當(dāng)年不需辦理年審手續(xù)。年審未達(dá)到此病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)或者未按規(guī)定年審的,從次月起暫停享受此病種門診相關(guān)待遇資格;補(bǔ)審后符合條件的,可繼續(xù)享受待遇。

肺結(jié)核活動期間納入我市門診特定病種范圍,更好地滿足該病種參保人的醫(yī)療需求。此舉措減少患者因經(jīng)濟(jì)原因終止治療,減輕患者負(fù)擔(dān),避免因病致貧、因病返貧助力患者與疾病作斗爭。醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門與疾控公衛(wèi)等相關(guān)部門進(jìn)行有效協(xié)作,共同開展防治肺結(jié)核行動,共同建設(shè)大健康臺山。

 

 

 

 

來源:臺山市社會保險基金管理局

生成日期: 2019-04-08 發(fā)布機(jī)構(gòu): 本網(wǎng)
【社?!块_展終結(jié)結(jié)核病行動,共建共享健康臺山

 


隨著結(jié)核病防治服務(wù)能力不斷提高,及早發(fā)現(xiàn)結(jié)核病并全程規(guī)范治療,讓人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)等防治服務(wù),可進(jìn)一步減少肺結(jié)核發(fā)病和死亡人數(shù)。肺結(jié)核活動期納入我市基本醫(yī)療保險門診特定病種。持肺結(jié)核活動期間病種《特定病種門診專用證》的參保人,在我市肺結(jié)核??品乐伍T診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,按我市基本醫(yī)療保險政策享受相應(yīng)的特定門診待遇,參加一檔的參保人每月基金最高支付限額為180元,二檔參保人為280元。

目前臺山市約有350名參保人持有肺結(jié)核活動期間病種《特定病種門診專用證》。我局與肺結(jié)核??品乐伍T診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密聯(lián)系,關(guān)切患者的管理工作,疏導(dǎo)患者到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行疾病控制和治療。

臺山市參保人辦理肺結(jié)核活動期間特定病種門診待遇申請手續(xù),需在??漆t(yī)院鑒定,可由肺結(jié)核??品乐伍T診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代辦。肺結(jié)核??品乐伍T診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助審核材料、初審申請條件、匯總資料,到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代為辦理登記。符合條件的,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給《特定病種門診專用證》。肺結(jié)核活動期間病種需年審,同樣由肺結(jié)核專科防治門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代辦。參保人需提供《專用證》、近半年病歷或清單、近期檢查檢驗(yàn)單及疾病證明書等相關(guān)資料。每年12月份為年審時間,當(dāng)年1-6月申請此病種的參保人,當(dāng)年需要年審;7月至12月首次申請辦理的,當(dāng)年不需辦理年審手續(xù)。年審未達(dá)到此病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)或者未按規(guī)定年審的,從次月起暫停享受此病種門診相關(guān)待遇資格;補(bǔ)審后符合條件的,可繼續(xù)享受待遇。

肺結(jié)核活動期間納入我市門診特定病種范圍,更好地滿足該病種參保人的醫(yī)療需求。此舉措減少患者因經(jīng)濟(jì)原因終止治療,減輕患者負(fù)擔(dān),避免因病致貧、因病返貧助力患者與疾病作斗爭。醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門與疾控公衛(wèi)等相關(guān)部門進(jìn)行有效協(xié)作,共同開展防治肺結(jié)核行動,共同建設(shè)大健康臺山。

 

 

 

 

來源:臺山市社會保險基金管理局

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