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為規(guī)范醫(yī)保基金的管理使用和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為,凈化醫(yī)?;鹗褂铆h(huán)境,市醫(yī)保中心近日邀請醫(yī)療專家對臺山市部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場檢查。
本次檢查重點(diǎn)通過醫(yī)保大數(shù)據(jù)篩查出我市2024年上半年就醫(yī)人次、醫(yī)保總費(fèi)用支出增長較大、費(fèi)用清單數(shù)據(jù)存在疑點(diǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),著力分析研判違規(guī)問題。檢查中,工作人員圍繞現(xiàn)場抽審病歷,查閱費(fèi)用清單、比對進(jìn)銷存數(shù)據(jù)、查看醫(yī)療器械許可證、查看外送項(xiàng)目清單和外送協(xié)議、現(xiàn)場詢問患者治療情況等方式進(jìn)行。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時與被查單位進(jìn)行溝通反饋,要求被檢查機(jī)構(gòu)切實(shí)提高政治站位,認(rèn)真對照存在問題深入開展自查自糾,舉一反三,立行立改,不斷健全完善管理機(jī)制,確保基金安全高效、合理使用。
維護(hù)醫(yī)保基金安全才能守住群眾的“看病錢”“救命錢”,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為,才能提升醫(yī)療質(zhì)量,提高群眾的幸福感。下一步,市醫(yī)保中心將加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常檢查,加大對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管力度,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為,讓群眾提高得到更優(yōu)質(zhì)、更貼心的服務(wù)。同時,也會不斷學(xué)習(xí)新的醫(yī)保基金監(jiān)管方式,提高醫(yī)保基金監(jiān)管工作的效果,確保我市醫(yī)?;鸢踩?,切實(shí)守好人民群眾的“救命錢”。
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