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    為進一步加強和規(guī)范基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的管理，切實維護參保人合法權益，根據《關于印發(fā)江門市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構分級管理實施細則的通知》（江人社發(fā)〔2012〕229號）和《關于印發(fā)江門市人力資源和社會保障局關于江門市職工生育保險定點醫(yī)療機構協議管理辦法的通知》（江人社發(fā)〔2018〕335號）的文件精神，從1月9日起，對全市37家定點醫(yī)療機構開展年度考評工作。

    為扎實做好本輪年度考評工作，我局加強組織領導，成立了以局主要領導擔任組長，市衛(wèi)生健康局、市市場監(jiān)督管理局，市社會保險管理局、大病保險承保公司及醫(yī)療機構抽調專家骨干擔任組員的評審工作小組�？荚u采取自查、現場檢查相結合的方式進行，時間為2023年1月9日至2023年2月25日�，F場考評檢查中，考評組通過查看醫(yī)保政策宣傳情況、隨機抽查病歷、抽檢門診處方、檢查藥房藥庫、巡查住院病房、問卷調查等方式，對定點醫(yī)療機構基本條件情況、基礎管理情況、服務管理情況、質量管理情況、目錄管理情況、藥品管理情況、信息管理情況等七個方面進行考查評分。針對現場檢查發(fā)現的問題考評專家予以業(yè)務指導。各定點醫(yī)療機構在考評工作結束后，將對現場檢查提出的問題進行整改，及時改進醫(yī)療服務行為上的薄弱環(huán)節(jié)，進一步強化內部管理，全面規(guī)范醫(yī)療服務行為，提升我市定點醫(yī)療機構的醫(yī)保服務水平。

    市醫(yī)保局將根據考評結果，與醫(yī)保付費、年終清算等掛鉤，考評結果及時向各定點醫(yī)療機構通報，同時向社會公開，接受全社會的監(jiān)督，通過考評促進定點醫(yī)療機構增強自律意識、責任意識和憂患意識。

2022年度基本醫(yī)療保險、生育保險定點醫(yī)療機構評審現場