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　　為貫徹落實(shí)中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于完善醫(yī)療救助制度的決策部署，今年以來(lái)，市醫(yī)保局堅(jiān)持以群眾滿意度作為檢驗(yàn)醫(yī)療救助工作的重要標(biāo)尺，積極推進(jìn)醫(yī)療救助信息化建設(shè)，推行主動(dòng)救助“暖心”服務(wù)，筑牢醫(yī)療救助托底保障功能，切實(shí)減輕困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，底線民生保障工作取得積極成效。

　　一是擴(kuò)大醫(yī)療救助范圍，提高困難群眾民生福祉。2022年起，除了原來(lái)的特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員、孤兒、低收入家庭成員、支出型重病患者等5類醫(yī)療救助對(duì)象，增加3類困難人員納入我市醫(yī)療救助制度保障范圍，包括易返貧致貧人口、邊緣家庭救助對(duì)象、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童。同時(shí)優(yōu)化資助參保政策，新增的3類對(duì)象明確由醫(yī)療救助基金全額資助參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，個(gè)人免繳費(fèi)。通過(guò)定向資助參保，形成基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障功能銜接，梯度為困難人員減輕看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。困難救助對(duì)象發(fā)生住院、門診費(fèi)用可按規(guī)定享受不低于70%的醫(yī)療救助待遇。截至8月底，我市醫(yī)療救助基金共資助困難居民12513人參加城鄉(xiāng)醫(yī)保，資助金額達(dá)470.49萬(wàn)元；審批發(fā)放醫(yī)療救助待遇1553.78萬(wàn)元，惠及困難群眾45287人次。

　　二是提升救助服務(wù)效能，增強(qiáng)群眾醫(yī)保獲得感。一方面，通過(guò)開(kāi)展基層服務(wù)人員培訓(xùn)，受理審批全流程再造，大力壓縮辦理時(shí)限，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助待遇審批發(fā)放再提速，困難群眾救助申請(qǐng)受理到審批通過(guò)的時(shí)限，由原來(lái)的平均60個(gè)工作日提速到30個(gè)工作日。同時(shí)，大力推行一次告知、一次辦好以及“承諾制”和“容缺受理制”，實(shí)行一窗口受理，全面提高辦事效率。截至8月，零星救助審批發(fā)放救助待遇300.34萬(wàn)元，審批提速服務(wù)惠及515人次。另一方面，積極打造醫(yī)保信息化建設(shè)，推進(jìn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助多重待遇“一站式”結(jié)算服務(wù)，通過(guò)與民政部門、鄉(xiāng)村振興部門建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制，除支出型重病患者需現(xiàn)場(chǎng)核查確認(rèn)條件外，其他7類對(duì)象實(shí)現(xiàn)困難身份“認(rèn)定信息即時(shí)共享、救助待遇即時(shí)享受”。困難群眾被認(rèn)定身份之日起，即可享受就醫(yī)機(jī)構(gòu)“一地”結(jié)算的便利，無(wú)須再持票據(jù)跑腿申請(qǐng)救助待遇，減輕就醫(yī)墊資壓力。截至8月底，我市醫(yī)療救助一站式結(jié)算救助待遇1253.44萬(wàn)元，累計(jì)減少群眾跑腿辦事44772次。

　　三是構(gòu)建主動(dòng)服務(wù)模式，發(fā)揮醫(yī)療救助托底效能。建立民政、鄉(xiāng)村振興、社保等多部門部門協(xié)作機(jī)制，通過(guò)大數(shù)據(jù)的比對(duì)，篩排符合救助條件的醫(yī)療費(fèi)用，精準(zhǔn)鎖定未享受醫(yī)療救助的困難患者，變“被動(dòng)審批”為“主動(dòng)服務(wù)”，積極為符合條件困難群眾提供救助服務(wù)，充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障效應(yīng)，實(shí)實(shí)在在為群眾辦好事、解難事。赤溪鎮(zhèn)鐘女士因罹患脊髓炎需長(zhǎng)期治療，2021年在廣州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，發(fā)生2筆醫(yī)療費(fèi)用未能在醫(yī)院進(jìn)行一站式結(jié)算，我局通過(guò)數(shù)據(jù)篩排、核查，確認(rèn)鐘女士符合醫(yī)療救助政策條件后，積極作為，主動(dòng)協(xié)調(diào)赤溪鎮(zhèn)基層服務(wù)機(jī)構(gòu)引導(dǎo)鐘女士辦理救助申請(qǐng)。主動(dòng)服務(wù)后，鐘女士2筆原本需負(fù)擔(dān)4.2萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)用，獲得了3.9萬(wàn)元的醫(yī)療救助補(bǔ)償，有力緩解其就醫(yī)看病壓力。2022年上半年，我局共主動(dòng)服務(wù)困難居民266人次，發(fā)放救助待遇26.08萬(wàn)元。

　　四是健全重疾救助保障，降低因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。一方面完善重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)預(yù)警，精準(zhǔn)實(shí)施二次醫(yī)療救助，對(duì)經(jīng)過(guò)三重制度綜合保障個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的醫(yī)療救助對(duì)象，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)費(fèi)用數(shù)據(jù)，及時(shí)觸發(fā)預(yù)警，啟動(dòng)二次救助，符合條件的重病患者無(wú)需再次申報(bào)，一次性審批、一次性發(fā)放救助待遇，有效降低重疾患者因病致貧、因病返貧風(fēng)險(xiǎn)。截至8月底，我市享受二次救助結(jié)算5740人次，重疾患者減輕醫(yī)療費(fèi)用支出達(dá)148.64萬(wàn)元。另一方面，加強(qiáng)易返貧致貧人口救助管理，鞏固醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果，有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施，加強(qiáng)人員動(dòng)態(tài)管理，鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定新增的8名易返貧致貧人口，我局及時(shí)納入救助保障范圍，并于6月聯(lián)合鄉(xiāng)村振興、民政、殘聯(lián)等8個(gè)部門成立3個(gè)調(diào)研小組，先后深入17鎮(zhèn)（街）調(diào)研，對(duì)新增的返貧致貧監(jiān)測(cè)戶進(jìn)行政策“面對(duì)面”宣講，核實(shí)救助待遇發(fā)放情況，確保救助幫扶政策落實(shí)到位。

                                                                                                                                                                       臺(tái)山醫(yī)療保障局

                                                                                                                                                                       2022年9月13日