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一、工作目標(biāo)

2016年起，逐步完善以家庭醫(yī)生為服務(wù)與管理主體，全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)為依托，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向協(xié)作為支撐，部門與社區(qū)各方力量協(xié)同為保障的家庭醫(yī)生制度。具體目標(biāo)為：

1.至2016年底，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展簽約服務(wù)實(shí)施率達(dá)到100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生站）開展簽約服務(wù)實(shí)施率達(dá)到70%；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到15%以上，老年人、慢性病人、0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人等重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率達(dá)到30%以上。

2.到2017年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生站）開展簽約服務(wù)實(shí)施率達(dá)到100%，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，老年人、慢性病人、0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人等重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率達(dá)到60%以上。

3.到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的全覆蓋。

二、工作原則

   （一）堅(jiān)持團(tuán)隊(duì)協(xié)作。家庭醫(yī)生服務(wù)以組建團(tuán)隊(duì)方式提供，并動(dòng)員社會(huì)參與，進(jìn)行多方協(xié)調(diào)，形成契約式家庭醫(yī)生服務(wù)的良好氛圍。

   （二）堅(jiān)持規(guī)范服務(wù)。按統(tǒng)一的家庭醫(yī)生服務(wù)規(guī)范和基本服務(wù)包內(nèi)容，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心，認(rèn)真履行合同，為居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和個(gè)性化健康管理等服務(wù)。

   （三）堅(jiān)持宣傳引導(dǎo)。做好政策宣教，引導(dǎo)居民選擇與家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約。

三、工作內(nèi)容

（一）簽約團(tuán)隊(duì)組建。家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)以全科醫(yī)生為主體，公共衛(wèi)生醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士為骨干，選擇配備若干健康管理師、康復(fù)治療師、心理咨詢師等共同參與，鼓勵(lì)將多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生編入服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

（二）簽約服務(wù)方式。為便于工作和管理，原則上以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任區(qū)域范圍簽約，簽約對象為本市常住居民，以戶籍居民以及參加我市基本醫(yī)保的非戶籍居民為主體，初級階段以慢性病人、老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人等重點(diǎn)人群為主。

1.簽約時(shí)間。居民簽約以簽訂簽約協(xié)議書為標(biāo)志，期滿后一般自動(dòng)續(xù)約，如果另選服務(wù)團(tuán)隊(duì)的則安排在每年第四季度內(nèi)簽訂次年的家庭醫(yī)生服務(wù)，并辦妥相關(guān)手續(xù)。未在此時(shí)間段內(nèi)辦理簽約服務(wù)的，簽約服務(wù)以該年度實(shí)際服務(wù)月計(jì)算，并在下一年度調(diào)整至第四季度辦理續(xù)約手續(xù)。

2.簽約方式。居民或家庭在本轄區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)自主選擇家庭醫(yī)生，憑有效證件（身份證、社?？?；特困人員、低保、殘疾人等對象同時(shí)攜帶相應(yīng)證件）與家庭醫(yī)生簽約，簽訂《家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）簽約服務(wù)協(xié)議書》（樣本見附件1），每位居民只能選擇1名家庭醫(yī)生；每名家庭醫(yī)生在服務(wù)能力范圍內(nèi)簽約一定數(shù)量的居民。簽約服務(wù)人數(shù)與簽約家庭醫(yī)生配比原則上不超過1000:1。簽約有效期為1年。

逐步建立“1+1+1”組合簽約模式。本市居民，在選擇基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約的基礎(chǔ)上，原則上按照簽約對象自身健康需求與就醫(yī)習(xí)慣等因素選擇1家我市（臺(tái)山市）醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（包括中醫(yī)醫(yī)院）簽約。簽約對象在簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合內(nèi)任意一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，可享有簽約就診各項(xiàng)優(yōu)惠傾斜政策。對因?qū)嶋H情況需至簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合之外醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)）就診的，居民可至簽約家庭醫(yī)生處（或簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)）辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并享受簽約就診部分優(yōu)惠傾斜政策。

3.服務(wù)約定。簽約有效期內(nèi)，居民可根據(jù)實(shí)際情況，向簽約基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出解約或變更簽約家庭醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請。簽約有效期滿后，如居民不提出變更或解約要求，視為自動(dòng)續(xù)約。簽約雙方確定應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項(xiàng)等，雙方簽約后，簽約對象繳納個(gè)人支付部分后生效。

（三）簽約服務(wù)內(nèi)容。

1.家庭醫(yī)生基本服務(wù)包。具體內(nèi)容為 ：

（1）簽約居民在簽約的家庭醫(yī)生處就診，簽約年度內(nèi)免收一般診療費(fèi)≦12次；

（2）簽約居民可優(yōu)先在簽約家庭醫(yī)生處免費(fèi)享有上級醫(yī)院專家門診預(yù)約、大型儀器設(shè)備檢查預(yù)約、根據(jù)病情需要的轉(zhuǎn)診服務(wù)；

（3）優(yōu)先為簽約的慢性病人（高血壓、糖尿病、重性精神病、肺結(jié)核患者）安排慢性病聯(lián)合門診，提供診療服務(wù)，并可享受醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定藥品、數(shù)量傾斜政策，在符合處方管理規(guī)定的情況下，處方藥量最多可一次開具1個(gè)月的藥量；

（4）優(yōu)先為符合建立家庭病床條件的簽約居民提供家庭病床服務(wù)，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床管理?xiàng)l件的參保人員從二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)到簽約家庭醫(yī)生處開設(shè)家庭病床，取消家庭病床起付標(biāo)準(zhǔn)；有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對需要住院康復(fù)人員優(yōu)先安排住院康復(fù)病床服務(wù)；

（5）簽約居民從二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到下級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)取消下級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)；

（6）在確保醫(yī)療安全及相互理解信任條件下，簽約年度內(nèi)免費(fèi)為簽約居民中行動(dòng)不便且確有需求的老年人、殘疾人提供4次出診服務(wù)；

（7）免費(fèi)為簽約的高血壓、糖尿病等慢性病人提供全程健康管理服務(wù)；

（8）簽約居民每年可免費(fèi)獲得1次健康診斷報(bào)告；

（9）簽約居民可免費(fèi)獲得13類46項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)。

2.家庭醫(yī)生個(gè)性化服務(wù)包。

（1）家庭病床服務(wù)；

（2）居家醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)及心理干預(yù)等服務(wù)；

（3）為年老體弱、行動(dòng)不便和重點(diǎn)慢性病病人開展巡診、家庭病床診療、護(hù)理服務(wù)。

個(gè)性化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)按規(guī)定另行收取費(fèi)用。

（四）簽約服務(wù)費(fèi)用。

家庭醫(yī)生為簽約對象提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，按簽約年度收取服務(wù)費(fèi)?，F(xiàn)階段，我市簽約服務(wù)費(fèi)試行“按簽約人數(shù)每月10元”的標(biāo)準(zhǔn)，即簽約居民每人每年120元，其中，對基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和簽約居民個(gè)人按比例3.5:3.5:3負(fù)擔(dān)(基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的負(fù)擔(dān)比例逐年提高，逐步降低簽約居民個(gè)人負(fù)擔(dān)比例）；對非基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)部分比例不變，余下部分由簽約居民個(gè)人負(fù)擔(dān)（其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付部分，鼓勵(lì)有條件的鎮(zhèn)（街）財(cái)政予以補(bǔ)足）；特困人員、低保、殘疾人等困難群體，個(gè)人承擔(dān)部分另行規(guī)定。服務(wù)費(fèi)收入納入單位業(yè)務(wù)收入統(tǒng)一核算。

（五）簽約服務(wù)流程。

1.辦理簽約手續(xù)。轄區(qū)內(nèi)常住居民，憑身份證和社會(huì)保障卡等有效證件到所在轄區(qū)的鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生站）或指定地點(diǎn)辦理簽約服務(wù)手續(xù)，若簽約居民為我市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)醫(yī)保參保人，則其普通門診選點(diǎn)與簽約家庭醫(yī)生所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)一致，普通門診選點(diǎn)不是該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)變更普通門診選點(diǎn)為該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。并在社保信息系統(tǒng)普通門診選點(diǎn)登記功能中增加相應(yīng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)功能。

2.明確服務(wù)內(nèi)涵?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立家庭醫(yī)生工作室，定期開設(shè)慢性病聯(lián)合門診，以“預(yù)約門診—定點(diǎn)醫(yī)療—基層首診—雙向轉(zhuǎn)診”為主要路徑，有效實(shí)現(xiàn)“防治結(jié)合”的服務(wù)內(nèi)涵。對簽約管理或需要提供特殊服務(wù)（包括健康咨詢、特殊檢查、診療及一對一服務(wù)等）的社區(qū)居民，簽約機(jī)構(gòu)應(yīng)提供預(yù)約門診服務(wù)。簽約居民通過預(yù)約或直接到簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，簽約醫(yī)生對其所接診簽約患者的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、病情告知等醫(yī)療工作實(shí)施首診負(fù)責(zé)制。對符合轉(zhuǎn)診指征確需上轉(zhuǎn)的患者，由轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)預(yù)約聯(lián)系轉(zhuǎn)診事宜，轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先獲得轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家門診、大型儀器設(shè)備檢查及住院等服務(wù)。對符合轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者，經(jīng)轉(zhuǎn)診平臺(tái)轉(zhuǎn)回下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.規(guī)范上門服務(wù)。家庭醫(yī)生對行動(dòng)不便的簽約對象，在符合家庭診療服務(wù)相關(guān)規(guī)定和確保醫(yī)療安全的前提下，可以提供上門服務(wù)（如老年人日常護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療、基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床、家庭出診等），并按有關(guān)規(guī)定收取費(fèi)用。具體服務(wù)流程由各單位根據(jù)實(shí)際自行制定。建立納入醫(yī)保結(jié)算的家庭病床需向?qū)俚厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請，經(jīng)審核同意后方可設(shè)立。

（六）簽約支付流程。

1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌基金結(jié)算辦法。

“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)”作為單獨(dú)一個(gè)診療收費(fèi)項(xiàng)目按月結(jié)算，自家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)與居民簽約當(dāng)月起，將簽約居民登記收費(fèi)情況通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)以門診收費(fèi)項(xiàng)目的形式上傳，如簽約居民存在參保（包括職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)醫(yī)保）享受待遇狀態(tài)的，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月由普通門診統(tǒng)籌基金支付簽約服務(wù)費(fèi)，基金每人每月應(yīng)支付簽約服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)3.5元/月。

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月?lián)芨督o家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)普通門診統(tǒng)籌基金支付的80%，余下20%待年度績效評價(jià)后，根據(jù)評價(jià)結(jié)果進(jìn)行分配。計(jì)算公式：

每月?lián)芨兜募彝メt(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)=每月應(yīng)撥總額（3.5元×每月簽約可享受待遇參保人總?cè)藬?shù)）×80％。

2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支付流程。

按廣東省財(cái)政廳、廣東省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理辦法的通知》（粵財(cái)社〔2016〕號）要求向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)撥付基本公共衛(wèi)生資金。

3.居民個(gè)人負(fù)擔(dān)部分支付流程。

對醫(yī)保參保人，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分可通過個(gè)人賬戶資金支付；未參保人員，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分可通過金融賬戶扣費(fèi)或自費(fèi)繳納。

四、實(shí)施步驟

（一）前期準(zhǔn)備階段（2016年8月-12月）。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作研討，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)政策支持，確定簽約服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

（二）組織實(shí)施階段（2017年1月起）。廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，各相關(guān)單位結(jié)合實(shí)際，制定具體實(shí)施方案，在轄區(qū)組織實(shí)施。

（三）階段性評估（2017年6-12月）。組織對簽約服務(wù)工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)評估，指導(dǎo)下一步工作，逐步建立長效工作機(jī)制。

五、工作要求

（一）成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各單位要成立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)工作落實(shí)，并積極協(xié)調(diào)解決工作中可能出現(xiàn)的困難和問題，負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織實(shí)施、部門協(xié)調(diào)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)管理、制訂工作規(guī)范和組織考核督查。加強(qiáng)對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的管理，制定具體的實(shí)施方案，明確工作目標(biāo)、工作內(nèi)容和運(yùn)作程序。

（二）加大宣傳工作力度。各單位要在轄區(qū)公布家庭醫(yī)生信息，充分利用多種媒體手段宣傳家庭醫(yī)生職業(yè)形象、服務(wù)內(nèi)容及簽約居民的服務(wù)體驗(yàn)。要統(tǒng)一印制發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，制作家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議文本，規(guī)范家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容及形式，同時(shí)制作家庭醫(yī)生服務(wù)相關(guān)宣傳資料，供居民取閱。

附件：1.家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）簽約服務(wù)協(xié)議書

      2.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)記錄

附件1

                          協(xié)議編號：□□□□-□□□□

家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）簽約服務(wù)協(xié)議書

（簽約內(nèi)容可自行增加）

甲方：                     社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）     全科醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）

乙方：（家庭成員代表人）                                                

家庭電話：                         住址：                                       

健康檔案號：                       身份證號：                                                        

家庭成員人數(shù)：       成員姓名：                                                        

甲、乙雙方共同確定         全科醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）為乙方的家庭簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

團(tuán)隊(duì)成員：                                                    

服務(wù)電話：                                                                                                                   

甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂此協(xié)議，接受以下條款的約定： 

一、甲方作為服務(wù)的提供者，免費(fèi)提供以下基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)：

1、建立居民健康檔案，開展個(gè)人健康評估及健康知識(shí)指導(dǎo)。

2、提供分類服務(wù)——根據(jù)居民健康狀況和需求，重點(diǎn)是65周歲及以上老年人、高血壓及糖尿病病人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、重性精神病人、肺結(jié)核病人、殘疾人提供主動(dòng)健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。

□ 65周歲及以上老年人服務(wù)內(nèi)容：每年提供生活方式和健康狀況評估、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)1次、提供體格檢查1次、提供常規(guī)輔助檢查（含血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、肝功、腎功、血脂、心電圖、腹部黑白B超檢查）1次，告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

□ 高血壓患者服務(wù)內(nèi)容：每年提供健康體檢1次、提供隨訪并進(jìn)行健康指導(dǎo)4次。

□ 糖尿病患者服務(wù)內(nèi)容：每年提供健康體檢1次、提供隨訪并進(jìn)行健康指導(dǎo)4次。

□ 孕產(chǎn)婦保健服務(wù)內(nèi)容：為孕早期孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》并提供孕婦健康狀況評估1次，提供常規(guī)輔助檢查（婦科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、乙型肝炎檢查（首次產(chǎn)檢）），為孕中期孕婦提供產(chǎn)前隨訪2次，督促孕晚期孕婦到接生定點(diǎn)單位進(jìn)行隨訪2次，為產(chǎn)后1周產(chǎn)婦提供產(chǎn)后訪視1次，督促產(chǎn)后42天到分娩機(jī)構(gòu)檢查。

□ 0-6歲兒童保健服務(wù)內(nèi)容：為0-6歲兒童建立預(yù)防接種證并進(jìn)行常規(guī)預(yù)防接種，為出生7天新生兒提供家庭訪視1次，為滿月新生兒提供健康管理1次，為0-3歲嬰幼兒提供健康管理8次，提供3次血常規(guī)免費(fèi)檢測，6、12月齡開展中醫(yī)摩腹和捏脊，18、24月齡開展按揉迎香穴、足三里穴，30、36月齡開展按揉四神聰穴*2，并傳授給家長。為4-6歲兒童提供健康管理3次，其中，每年提供一次體格檢查、血常規(guī)檢測、視力篩查，并進(jìn)行生長發(fā)育評估。

□ 重性精神病人服務(wù)內(nèi)容：為患者提供1次全面健康評估，每年提供4次隨訪并進(jìn)行健康指導(dǎo)，每年在患者病情許可的情況下進(jìn)行體格檢查1次（血常規(guī)（含白細(xì)胞分類）、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖）。

□ 肺結(jié)核患者服務(wù)內(nèi)容：為患者提供1次全面健康評估，提供隨訪服務(wù)并進(jìn)行服務(wù)指導(dǎo)。

二、簽約居民享受以下優(yōu)惠政策

□ 簽約居民在簽約的家庭醫(yī)生處就診，簽約年度內(nèi)免收一般診療費(fèi)≤10次。

□ 簽約居民可優(yōu)先在簽約家庭醫(yī)生處免費(fèi)享有上級醫(yī)院專家門診預(yù)約、大型儀器設(shè)備檢查預(yù)約、根據(jù)病情需要的轉(zhuǎn)診服務(wù)。

□ 優(yōu)先為簽約的慢性病人（高血壓、糖尿病、重性精神病、肺結(jié)核患者）安排慢性病聯(lián)合門診，提供診療服務(wù)，并可享受醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定藥品、數(shù)量傾斜政策，在符合處方管理規(guī)定的情況下，處方藥量最多可一次開具1個(gè)月的藥量。

□ 優(yōu)先為符合建立家庭病床條件的簽約居民提供家庭病床服務(wù)，參保人員從二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)到簽約家庭醫(yī)生處開設(shè)家庭病床，取消家庭病床起付標(biāo)準(zhǔn)；有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對需要住院康復(fù)人員優(yōu)先安排住院康復(fù)病床服務(wù)。

□簽約居民從二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到下級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)取消住院起付標(biāo)準(zhǔn)。

□ 在確保醫(yī)療安全及相互理解信任條件下，簽約年度內(nèi)免費(fèi)為簽約居民中行動(dòng)不便且確有需求的老年人、殘疾人提供1次出診服務(wù)。

□ 免費(fèi)為簽約的高血壓、糖尿病等慢性病人提供全程健康管理服務(wù)。

□ 簽約居民每年可免費(fèi)獲得1次健康診斷報(bào)告。

三、乙方的權(quán)利和義務(wù)

1．乙方自愿接受以上所選服務(wù)，將自己的身體健康狀況及變化情況首先及時(shí)告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方提供的各項(xiàng)服務(wù)。

2．乙方要確保提供家庭成員真實(shí)詳細(xì)的健康資料和服務(wù)需求。

3．乙方應(yīng)尊重和理解甲方的服務(wù)過程，共同探索和完善這種新的服務(wù)模式，并盡可能為乙方的工作提供方便和協(xié)助。

4. 乙方可隨時(shí)向甲方所在單位反映甲方的服務(wù)態(tài)度和效率，以提高服務(wù)質(zhì)量。

5.協(xié)議每年度簽訂一次，如乙方對原簽約的甲方服務(wù)不滿意，可要求甲方所在單位調(diào)換。

6. 乙方按年度簽約服務(wù)費(fèi)每人每年36元支付給甲方。

四、未盡事宜，甲乙雙方協(xié)商解決。

五、本協(xié)議一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效，有效期為    年。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)。雙方不提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。

甲方（簽名并加蓋公章）                    乙方簽字：

                   年    月    日

解約時(shí)間：                                                                                     

解約原因：                                                                                         

甲方（簽名并加蓋公章）                    乙方簽字：

家庭成員：