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　　一、制定背景

　　為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，增強基層醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)能力，更好滿足群眾的醫(yī)療健康需求，根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省加強緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實施方案的通知》（粵府辦〔2019〕18號）文件要求以及江門市統(tǒng)一工作部署，結(jié)合我市實際，推進(jìn)我市緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體（以下簡稱醫(yī)共體）建設(shè)，制定本方案。

　　二、工作目標(biāo)

　　到2020年6月，實現(xiàn)全市醫(yī)共體全覆蓋。到2020年底，初步建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運行的醫(yī)共體，縣域內(nèi)就診率保持90%以上，住院率達(dá)到85%左右，基層就診率達(dá)到65%左右。

　　到2022年，全市醫(yī)共體功能形態(tài)更加健全完善，運行管理更加優(yōu)質(zhì)高效，服務(wù)能力明顯提升，分級診療便捷有序，健康管理精準(zhǔn)實施，財政保障和醫(yī)保支付可持續(xù)，群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)得到合理控制，健康水平明顯提高，健康服務(wù)獲得感明顯增強。

　　三、組建方式

　　臺山市人民醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生共同體：臺山市人民醫(yī)院為牽頭單位，市第二人民醫(yī)院、臺城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、水步鎮(zhèn)衛(wèi)生院、沖蔞鎮(zhèn)衛(wèi)生院、都斛鎮(zhèn)衛(wèi)生院、端芬鎮(zhèn)衛(wèi)生院、汶村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、深井鎮(zhèn)衛(wèi)生院、北陡鎮(zhèn)衛(wèi)生院、川島鎮(zhèn)上川衛(wèi)生院及各鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)政府或集體辦的村衛(wèi)生站為成員單位。

　　臺山市中醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生共同體：臺山市中醫(yī)院為牽頭單位，城區(qū)人民醫(yī)院、大江鎮(zhèn)衛(wèi)生院、四九鎮(zhèn)衛(wèi)生院、白沙鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、三合鎮(zhèn)衛(wèi)生院、斗山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、赤溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廣海鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、海宴鎮(zhèn)衛(wèi)生院、川島鎮(zhèn)下川衛(wèi)生院及各鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)政府或集體辦的村衛(wèi)生站為成員單位。

　　鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)院、護(hù)理院加入醫(yī)共體，鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動聯(lián)合社會辦診所等組建醫(yī)共體。

　　四、管理運行機(jī)制

　　（一）成立臺山市緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體管理委員會。

　?。ǘ嵭欣硎聲I(lǐng)導(dǎo)下的牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)制。

　?。ㄈ嵭惺行l(wèi)生健康局綜合監(jiān)管。

　　五、“六統(tǒng)一”的醫(yī)共體運行模式

　　（一）統(tǒng)一行政管理：各醫(yī)共體成立行政管理中心，牽頭醫(yī)院對各成員單位實行一體化管理。醫(yī)共體內(nèi)各成員單位法人資格、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、職工身份、投入保障保持不變，功能定位與職責(zé)任務(wù)不變，其法定代表人可由牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)人擔(dān)（兼）任。

　　（二）統(tǒng)一人員管理：各醫(yī)共體成立人力資源中心，統(tǒng)籌醫(yī)共體內(nèi)成員單位空余事業(yè)編制，建立醫(yī)共體編制周轉(zhuǎn)池制度，由醫(yī)共體統(tǒng)籌使用。醫(yī)共體內(nèi)部人員由醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理，醫(yī)共體擁有對各成員單位負(fù)責(zé)人任命權(quán)。

　　（三）統(tǒng)一財務(wù)管理：各醫(yī)共體成立財務(wù)管理中心，醫(yī)共體內(nèi)各成員單位財務(wù)實行單獨設(shè)賬、獨立核算，由醫(yī)共體統(tǒng)一管理。財政投入資金及時撥付醫(yī)共體，按規(guī)定的資金用途安排使用。

　　（四）統(tǒng)一質(zhì)量管理：各醫(yī)共體成立質(zhì)量管理中心，醫(yī)共體內(nèi)部規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量控制、績效考核、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢物等管理執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)量管理中心承擔(dān)各成員單位的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，統(tǒng)籌使用醫(yī)共體內(nèi)部床位、號源、設(shè)備，逐步實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。

　?。ㄎ澹┙y(tǒng)一藥械管理：各醫(yī)共體成立藥械聯(lián)合采購中心及物流配送中心，各醫(yī)共體設(shè)立唯一藥械采購賬戶，統(tǒng)一用藥目錄，實行藥械統(tǒng)一采購和配送、藥款統(tǒng)一支付，支持以醫(yī)共體為單位在藥品采購平臺自行議價，醫(yī)共體各成員單位的制劑可在醫(yī)共體內(nèi)部流通使用。

　　（六）統(tǒng)一信息系統(tǒng)建設(shè)：各醫(yī)共體成立信息管理中心，整合醫(yī)共體內(nèi)部各單位信息系統(tǒng)，統(tǒng)一運營維護(hù)，逐步實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享，建立遠(yuǎn)程會診和影像、心電等遠(yuǎn)程診斷中心。

　　六、12項主要任務(wù)

　　（一）加快提升市公立醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。

　　（二）加強鎮(zhèn)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。

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　?。ㄋ模┥罨耸轮贫雀母?。

　　（五）深化薪酬制度改革。

　　（六）深化醫(yī)保支付方式改革。

　?。ㄆ撸┞鋵嵎旨壴\療制度。

　　（八）做細(xì)做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

　?。ň牛娀】捣?wù)。

　　（十）加強中醫(yī)藥服務(wù)。

　?。ㄊ唬┘訌娦l(wèi)生健康信息化建設(shè)。

　?。ㄊ┘訌娍冃гu估。

　　七、工作進(jìn)度安排

　?。ㄒ唬┑谝浑A段：啟動階段（2020年1月-2020年6月）制定出臺我市醫(yī)共體建設(shè)實施方案，完成醫(yī)共體組織架構(gòu)、工作措施和各醫(yī)共體簽約、掛牌等組建工作，制定醫(yī)共體章程，召開啟動會。

　?。ǘ┑诙A段：實施階段（2020年7月-2020年12月）按照實施方案要求，全面推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)各項工作。細(xì)化工作步驟，完善相關(guān)政策措施和配套保障舉措并予以落實。

　?。ㄈ┑谌A段：總結(jié)階段（2021年1月—2022年1月）到2022年，提升所有醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，成員單位普遍具備較高水平的醫(yī)療服務(wù)能力。對醫(yī)共體建設(shè)工作進(jìn)行經(jīng)驗總結(jié)，并做好迎接上級評估準(zhǔn)備工作。

　　原文鏈接：http://www.6k59ot.cn/zfgzbm/swsjkj/zwgk/zfxxgkml/bmwj/content/post_2192915.html

　　圖解：http://www.6k59ot.cn/zfgzbm/swsjkj/zwgk/zfxxgkml/bmwj/content/post_2192925.html