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工傷認(rèn)定舉證通知書
  • 2024-06-20 09:02:53
  • 來源: 臺山市人力資源和社會保障局
  • 發(fā)布機(jī)構(gòu):臺山市人力資源和社會保障局
  • 【字體:    

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        梁彩拼(身份證號碼:45262219******1949)于2024年5月22日就其本人受傷一事向本局提出工傷認(rèn)定申請,稱她是你單位的員工,從2024年1月13日起被你單位安排在臺山市海洋牧場基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目北陡鎮(zhèn)一期工地工作。2024年1月22日16時30分許,梁彩拼在臺山市海洋牧場基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目北陡鎮(zhèn)一期工地沙堤村那才果園路段鏟水泥時被鏟車的鏟斗壓傷,于2024年1月28日經(jīng)臺山市人民醫(yī)院診斷為:①骨盆骨折(Tile C2);②左側(cè)第11肋骨骨折;③肺挫傷;④貧血。梁彩拼于2024年2月7日經(jīng)佛山市中醫(yī)院診斷為:①多發(fā)性骨盆骨折;②右髖臼骨折;③雙恥骨上、下支骨折;④右側(cè)恥骨聯(lián)合骨折;⑤骶骨右側(cè)翼粉碎性骨折;⑥右側(cè)髂骨后緣撕脫骨折;⑦腰5左側(cè)趨骶化;⑧多發(fā)肋骨骨折(左側(cè)第3肋、左側(cè)第11肋,右側(cè)第4-6肋,右側(cè)第8肋);⑨左肺下葉肺挫傷;⑩左側(cè)胸腔少許積液;?左腎挫傷;?左腹壁軟組織挫傷;?雙側(cè)坐骨神經(jīng)損傷;?雙側(cè)腓總神經(jīng)損傷;?雙側(cè)脛神經(jīng)損傷;?右腘靜脈、脛后靜脈、腓靜脈血栓形成;?腰1-4左側(cè)橫突及腰5右側(cè)橫突骨折;?腰4雙側(cè)椎弓峽部崩裂;?腰4椎體向前Ⅰ度滑脫。梁彩拼于2024年3月25日經(jīng)臺山市中醫(yī)院診斷為:①多發(fā)性骨盆骨折(右髖臼骨折;雙恥骨上、下支骨折;右側(cè)恥骨聯(lián)合骨折;骶骨右側(cè)翼粉碎性骨折;右側(cè)髂骨后緣撕脫骨折)術(shù)后;②多發(fā)肋骨骨折并肺挫傷;③腰1-4左側(cè)橫突及腰5右側(cè)橫突骨折;④腰4雙側(cè)椎弓峽部崩裂;⑤腰4椎體向前Ⅰ度滑脫;⑥右下腔靜脈濾器植入術(shù)后;⑦左腎挫傷;⑧雙側(cè)坐骨神經(jīng)損傷;⑨雙側(cè)腓總神經(jīng)損傷;⑩雙側(cè)脛神經(jīng)損傷;?左腹壁軟組織挫傷;?左小腿肌間靜脈叢血栓形成;?泌尿道感染。梁彩拼于2024年3月30日經(jīng)佛山市中醫(yī)院診斷為:①多發(fā)性骨盆骨折術(shù)后;②右腘靜脈、脛后靜脈、腓靜脈血栓形成;③下腔靜脈濾器植入狀態(tài);④雙側(cè)坐骨神經(jīng)損傷;⑤雙側(cè)腓總神經(jīng)損傷;⑥雙側(cè)脛神經(jīng)損傷;⑦腰1-4左側(cè)橫突及腰5右側(cè)橫突骨折;⑧腰4雙側(cè)椎弓峽部崩裂;⑨腰4椎體向前Ⅰ度滑脫;⑩腰5左側(cè)趨骶化;?多發(fā)肋骨骨折(左側(cè)第3肋、左側(cè)第11肋,右側(cè)第4-6肋,右側(cè)第8肋)。梁彩拼于2024年4月23日經(jīng)佛山正骨骨科醫(yī)院診斷為:①多發(fā)性骨盆骨折術(shù)后;②腰1-4左側(cè)橫突及腰5右側(cè)橫突骨折;③多發(fā)肋骨骨折(左側(cè)第3肋、11肋;右側(cè)第4-6肋、第8肋);④雙側(cè)坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)、脛神經(jīng)損傷;⑤右腘靜脈、脛后靜脈、腓靜脈血栓形成;⑥下腔靜脈濾器植入狀態(tài);⑦便秘。梁彩拼認(rèn)為其所受的傷屬工傷,遂向本局提出工傷認(rèn)定申請。本局依法予以受理。

        根據(jù)《工傷保險條例》第十九條第二款的規(guī)定,如你單位不認(rèn)為梁彩拼的受傷是工傷,應(yīng)當(dāng)在收到本通知書之日起十五日內(nèi),向本局提供不認(rèn)為是工傷或視同工傷的有關(guān)書面等證據(jù)材料。

        因采用其他方式無法向你單位送達(dá),現(xiàn)參照民事訴訟法律有關(guān)送達(dá)的規(guī)定,依法公告送達(dá)《工傷認(rèn)定舉證通知書》(臺人社工舉〔2024〕158號),自公告之日起滿30日視為送達(dá)。

        用人單位逾期未能提供舉證的,本局將依法作出工傷認(rèn)定決定。

        特此公告



                臺山市人力資源和社會保障局

             2024年6月19日


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