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強保障 求實效 抓落實

——臺山財政大力支持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作

　　為深入貫徹落實中央、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，我市財政始終堅持把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅持統(tǒng)籌兼顧、突出重點的原則，從“強保障、求實效、抓落實”三個方面發(fā)力，充分發(fā)揮財政職能，進一步提升我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

　　一、千方百計“強保障”，衛(wèi)生健康投入穩(wěn)步增長

　　市財政持續(xù)加大衛(wèi)生健康領(lǐng)域投入力度，通過爭取上級補助資金支持，統(tǒng)籌一般公共預(yù)算、政府專項債券、彩票公益金、盤活存量資金等方式籌措資金，支持完成各項醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)。近五年來，我市財政衛(wèi)生健康投入超48億元，年均增長3.26%，占一般公共預(yù)算13.19%。2023年本級財政預(yù)計安排衛(wèi)生健康投入6.23億元，有力服務(wù)和保障全市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利推進，推動全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。

　　二、真抓實干“求實效”，推動醫(yī)改工作縱深發(fā)展

　　一是建立健全多層次醫(yī)療保障體系。完善統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，不斷擴大城鄉(xiāng)居民參保覆蓋面，逐步提高醫(yī)保財政補助標準，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補助水平由2018年的人均480元提高至2023年的640元，并對低收入家庭成員、最低生活保障對象、困境兒童、特困供養(yǎng)人員、低保邊緣家庭救助對象、返貧致貧人口、重度殘疾人、精神和智力殘疾人等困難群體參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分給予全額資助。同時積極推行“邑康?！钡妊a充商業(yè)健康保險，建立以基本醫(yī)療保險為主體、醫(yī)療救助為托底、補充保險共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系。二是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。逐年提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)財政補助標準，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的年人均補助標準從2018年的55元提高到2023年的89元。2023年預(yù)計投入財政資金8,079萬元，保障我市不同性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入水平的城鄉(xiāng)居民均能免費享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。此外，對我市18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實施國家基本藥物制度減少的收入進行補助，保證基本藥物足量供應(yīng)和合理使用，保障群眾的基本用藥權(quán)益。三是推動“醫(yī)共體”項目升級改造。近年來，市財政積極支持“醫(yī)共體”建設(shè)項目，投入大量資金資源用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)升級建設(shè)，推動我市醫(yī)療服務(wù)水平大幅提升。四大公立醫(yī)院升級建設(shè)項目總投入7.04億元，其中省補助2.06億元，人民醫(yī)院、中醫(yī)院、第二人民醫(yī)院3個縣級公立醫(yī)院升級建設(shè)項目本級配套資金0.78億元，市婦幼保健院建設(shè)項目通過發(fā)行債券資金投入3.4億元；此外，積極支持臺山市人民醫(yī)院汶村分院和市中醫(yī)院赤溪分院建設(shè)，投入上級補助1.44億元，本級債券資金共2.8億元，全面統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，更好地滿足群眾看病就醫(yī)需求。四是支持醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。目前我市已制定完善基層醫(yī)療衛(wèi)機構(gòu)經(jīng)常性收支核定和差額補助具體操作辦法及基層績效工資實施細則。在2019年6月底前已落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實行公益一類財政供給，將基本工資和“五險”納入財政預(yù)算給予保障。2020年起再將“二金”與基本工資和“五金”一并納入財政預(yù)算予以保障，推動基層人員待遇水平逐步提升。2023年財政預(yù)計安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在職人員經(jīng)費和崗位津貼、定向醫(yī)學(xué)生生活補助經(jīng)費超1億元，著力提高醫(yī)生待遇，留住鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人才。

　　三、全力以赴“抓落實”，提升財政資金使用效益

　　一是督促加快資金使用進度。加強部門溝通協(xié)調(diào)，督促指導(dǎo)相關(guān)部門加快衛(wèi)生健康直達資金、能力建設(shè)項目和疫情防控等資金支出進度，推動項目加快實施，盡早形成實物工作量，有效保障醫(yī)改政策落實落地。二是加大財政資金檢查和績效考評力度。積極配合審計部門開展疫情防控專項資金、醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展專項資金等財政資金檢查，將衛(wèi)生健康類補助資金納入年度重點績效評價，提高資金使用效益，切實做到“花錢必問效”。三是落實縣域醫(yī)共體財務(wù)統(tǒng)一管理。加強對縣域醫(yī)共體成員單位財務(wù)管理的指導(dǎo)和監(jiān)督，逐步形成統(tǒng)一管理、集中核算、統(tǒng)籌運營的財務(wù)管理體制，及時研究解決改革中存在的收支統(tǒng)一管理、分賬核算等財務(wù)統(tǒng)一管理方面的問題和困難，保障縣域醫(yī)共體建設(shè)順利推進。